Download PDF O QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE

É o trajeto anômalo entre um orifício interno que, geralmente, tem origem na mucosa do canal anal ou reto e um orifício externo na pele perianal. O trajeto pode apresentar mais de um orifício externo, e orifícios internos múltiplos são raros.

Ocorre em 50% das drenagens dos abscessos anais, sendo que o abscesso pode ou não preceder a fístula.
As fístulas, em geral, são classificadas de acordo com a anatomia do assoalho pélvico e comprometimento das musculaturas dos esfíncteres.

Classificação:

• Interesfincteriana (é a mais frequente).
• Transesfincteriana.
• Supraesfincteriana.
• Extraesfincteriana.

QUADRO CLÍNICO

A principal queixa é a saída de secreção purulenta pelo ânus. É comum haver antecedente de abscesso anal.
Dor ou desconforto anal não são tão intensos. O sangramento costuma ser discreto.

DIAGNÓSTICO

• História clínica e exame proctológico.
• Anuscopia e ultrassom anorretal podem ser úteis para evidenciar o orifício interno.
• Ressonância magnética pélvica (estadiamento da lesão).
• Retossigmoidoscopia é útil para afastar outras patologias associadas.

TRATAMENTO

O tratamento é cirúrgico e visa eliminar a fístula, prevenir recorrência e preservar a continência fecal.

O QUE VOCÊ PRECISA SABER SOBRE

ABSCESSO ANAL

Abscesso são complicações de um processo inflamatório e infeccioso que acomete as glândulas localizadas no canal anal. Dependendo do grau de acometimento regional, o abscesso pode ser classificado como:

• Perianal.
• Isquiorretal.
• Interesfinctérico.
• Supraelevador.

QUADRO CLÍNICO

• Dor anal intensa.
• Febre.
• Astenia (fraqueza).
• Calafrios.

DIAGNÓSTICO

• História clínica e exame físico proctológico.
• Ultrassom anorretal.
• Ressonância magnética pélvica.

TRATAMENTO

O tratamento requer incisão e drenagem. A antibioticoterapia isolada não é suficiente.